大眾網(wǎng)·海報新聞武漢3月11日報道
特派記者 吳軍林
3月10日下午五點多,隨著位于武漢市洪山體育館的武昌方艙醫(yī)院正式休艙閉館,武漢14家方艙醫(yī)院已全部休艙。方艙醫(yī)院運行的35天里,收治了新冠肺炎輕癥患者12000多人,在關鍵時刻解決了床位不足問題,成為名副其實的生命之艙。
而在兩天前,也就是3月8日,武漢漢陽國博方艙醫(yī)院休艙。山東省第八批援湖北醫(yī)療隊作為武漢漢陽國博方艙醫(yī)院開艙入駐的首批醫(yī)護人員,從2月11日16時起,在這里累計收治病人數(shù)599人,累計治愈出院人數(shù)305人。

【漢陽國博方艙醫(yī)院休艙后,山東省第八批援湖北醫(yī)療隊隊員合影留念】
合影、留念,在微信群為女醫(yī)護們發(fā)婦女節(jié)慶祝紅包……近一個月的奮戰(zhàn),關門大吉,他們的快樂寫在戴著口罩的臉上。
應收盡收一天建好一座方艙醫(yī)院
新冠肺炎疫情初期,形勢嚴峻,患者人數(shù)猛增,武漢醫(yī)院床位全線告急。相當數(shù)量的輕癥患者或疑似病人求醫(yī)無門。這種嚴峻形勢若得不到改變,不光這些人會陷入困境,同時也會成為疫情擴散的主要源頭。
新華社報道舉例稱,2月2日清晨,已經(jīng)多日高燒的陸俊奕拖著病體走了1個小時,到醫(yī)院進行核酸試劑檢測。次日出來的結果顯示“陽性”,但醫(yī)院爆滿、無法收治。
當時的武漢,很多患者都在等醫(yī)院的床位。
“重癥病人從發(fā)病到住院的平均時間是9.82天,很多人在等待中由輕癥成為重癥。”國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝說。
2月2日,武漢累計確診5142例,3日累計確診6384例,4日累計確診8531例……快速增長的數(shù)字背后,是一條條亟待救治的生命。
“迅速把確診輕癥病人都收治起來,給予醫(yī)療照顧,與家庭與社會隔離,避免造成新的傳染源,至關重要。”赴武漢調研指導的中國工程院副院長、呼吸與危重癥醫(yī)學專家王辰說,這就要啟用大空間、多床位的方艙醫(yī)院。
專業(yè)的建議,果斷的拍板,火速轉化為具體實踐。從2月3號起,在中央赴湖北指導組的推動下,武漢及全國各方救援力量連夜行動,29個省區(qū)市緊急調集22支國家緊急醫(yī)學救援隊和三只移動核酸檢測實驗室馳援武漢,將武漢市的會展中心、體育場館等改造成方艙醫(yī)院,集中收治確診輕癥病人。
武昌主城區(qū)的洪山體育館,是武漢市首批建設的三所方艙醫(yī)院之一。2月3日晚8點,工作人員開始拆除前期比賽器材騰退場地,3日晚上12點,中國一冶集團進入洪山體育館開展測量,4日早8點開建,5日上午8點方艙內水電完成交付,當天下午便投入了使用,共提供床位800張。
從2月5日首家方艙醫(yī)院啟用,到當月16日,武漢全市就已建成11座方艙醫(yī)院,相當于平均每天建好一座。

【2月5日晚,武漢方艙醫(yī)院收治首批患者,圖為患者排隊辦理入住手續(xù)。圖源:新華社】
2月11日,黃陂區(qū)體育館方艙醫(yī)院啟用;2月14日,以中醫(yī)為主的江夏方艙醫(yī)院啟用;2月17日,光谷國際會展中心方艙醫(yī)院啟用……經(jīng)過爭分奪秒的改建,短短10多天里,武漢三鎮(zhèn)14家方艙醫(yī)院共開放床位1.3萬多張。

【新華社2月17日拍攝的武漢體育中心方艙醫(yī)院】
新華網(wǎng)報道稱,在武漢疫情防控的關鍵時期,方艙醫(yī)院有三個突出的優(yōu)勢:一是能在很短時間內,以最小的成本,解決大量輕癥患者的收治問題;二是場所在極短時間,甚至24小時內就可以改建,疫情結束后也可以低成本恢復;三是有望以高速度、低成本、高效益的做法,取得控制傳染源、救治患者的兩大目標。
山東省第六批援湖北醫(yī)療隊副隊長、山東大學第二醫(yī)院王欣在接受大眾網(wǎng)·海報新聞記者采訪也提到,新冠肺炎的一大特點是病情進展非???,建立方艙醫(yī)院,對確診病患應收盡收、應治盡治,十分必要且有效。
火速啟用方艙醫(yī)院全國94支醫(yī)療隊8000多名醫(yī)護人員馳援
3月10日晚間播出的新聞聯(lián)播顯示,當時各個方艙醫(yī)院院長從接到通知、組建管理團隊到啟用方艙醫(yī)院,均不超過12小時。
來自全國各地的94支醫(yī)療隊,8000多名醫(yī)護人員援助方艙,中央預算內安排投資2.3億元,支持武漢市方艙醫(yī)院完善設施,增添必要的醫(yī)療設備,增強方艙醫(yī)院的收治能力。

【武漢市青山楠姆方艙醫(yī)院里的圖書】
山東省第八批援湖北醫(yī)療隊對口支援的是武漢漢陽國博方艙醫(yī)院。他們于2月9日從濟南出發(fā),并于當晚抵達武漢。
這支醫(yī)療隊的一大特點是隊員來源分散,303人來自山東全省16市、153家醫(yī)療機構。醫(yī)療隊迅速組織隊員緊急進行戰(zhàn)前分批次理論培訓和考核。從新冠肺炎的理論知識到患者隔離措施再到醫(yī)護人員的自我防護。兩天時間,培訓14場。
11日16點,山東省第八批援湖北醫(yī)療隊作為首批醫(yī)療隊進駐武漢漢陽方艙醫(yī)院。24小時內,山東第八批援助湖北醫(yī)療隊四批醫(yī)療組交替進入,共收入患者442人。在漢陽國博方艙醫(yī)院,與他們并肩戰(zhàn)斗的是四川醫(yī)療隊。
醫(yī)療隊隊員、金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院孫善雷回憶首次進入方艙醫(yī)院的經(jīng)歷說,進去就是緊張的工作,與前組同事的交接、檢查裝備藥品、巡視病人并書寫入院記錄、篩選并轉出重癥病人,中間還要穿插著安撫病人情緒、協(xié)助分發(fā)餐食。時間過得很快,來之前的興奮、緊張、些許的焦慮早已煙消云散,心里想的只有如何做好工作,如何照顧好病人。

【孫善雷脫掉防護服摘掉護目鏡后臉上的壓痕】
“六個小時過的很快,由于長時間穿著防護服,稍微活動就會出汗,全身早已濕透,體力消耗很大。護目鏡上的霧氣不斷凝成水珠流下,早已模糊了視線,口罩的系帶壓的耳朵疼痛難忍,但同事們還是相互鼓勵堅持著繼續(xù)工作。”孫善雷說,第一個班上完,脫下護目鏡、防護服的一剎那,感覺重新體會了到清晰的世界、自由地呼吸,恍如隔世。
清流哥與廣場舞方艙里的那些事兒
14家方艙醫(yī)院,運行35天,收治新冠肺炎輕癥患者12000多人……這串數(shù)字背后,方艙醫(yī)院上演了一個又一個故事。
在武漢國際會展中心的方艙醫(yī)院,一位年輕人躺著病床上專心看書的照片走紅,網(wǎng)友稱他為“清流哥”。他當時閱讀的《政治秩序的起源:從前人類時代到法國大革命》一書,也成為暢銷書。隨后,這本書的作者弗朗西斯·福山,也在社交平臺上轉發(fā)了這條新聞,“清流哥”的事情,就這樣飄洋過海地傳開了。

【清流哥。圖源:新華社】
在武漢客廳方艙醫(yī)院,山東省第四批援湖北護理醫(yī)療隊35名隊員在這里工作。淄博市沂源縣人民醫(yī)院桑園有一次在巡查中發(fā)現(xiàn),患者楊一帆是江岸區(qū)某省級示范高中高三學生,因為沒有手機,不能上網(wǎng)課,只能自己復習。桑園看到后心里十分難受,便想給楊一帆買一部,可醫(yī)院和所住酒店附近的手機店也都關門了。最后,她舍近求遠,把電話打到了老家,于是一部助力高考的手機,從山東淄博送到了楊一帆手中。

【桑園與楊一帆。圖源:長江日報】
桑園的隊友、淄博市臨淄區(qū)人民醫(yī)院護士孟力維則因一個暖心舉動被其他患者拍下來傳到網(wǎng)上,在央視多個欄目霸屏。視頻中,孟力維正耐心地給一位患者捶背。她說,當時這名病人因為著急轉院,情緒焦躁,而且后背也很難受,她就很自然地做出了那個舉動。“看她特別難受,我說你躺好了,我給你捶捶。我就從肩、腰到后背給她捶,一邊捶一邊問她好點了嗎,捶了一會,她說感覺舒服多了。”
方艙里的生活就這樣被一部又一部的手機記錄下來了。“現(xiàn)在是2020年2月7號,我被確診了肺炎,現(xiàn)在要去方艙醫(yī)院了。”畫面里,武漢市民阿布戴著淡藍色口罩,一身白色羽絨服,齊肩的栗色頭發(fā)塞在帽子里。那是阿布第一條關于方艙的視頻日記。迄今,她在小紅書上共記錄下了70多條方艙視頻日記。
阿布還用手機錄下了方艙內跳廣場舞的場景。醫(yī)護人員穿著厚重的防護服,盡力地跳出輕快的舞步。阿布給這支舞取名叫“方艙舞”,發(fā)布在小紅書后,吸引來了大量的點贊和評論。
不過,跳廣場舞也帶來了爭議。有網(wǎng)友說跳廣場舞影響家屬休息。有記者在探訪方艙醫(yī)院時向醫(yī)護提出了這一爭議,醫(yī)護人員說:“所以我們一般就不會選擇在夜間,我們就是利用晚飯前這一點點時間。”記者后來又問,方艙醫(yī)院干啥不干啥,網(wǎng)上都有不同的聲音,委屈嗎?醫(yī)務人員回答說:“我沒有時間去看這些評論,我覺得各種評論我都不在意,我們只要發(fā)自內心地去幫助他們。”
醫(yī)者仁心。在漢陽國博方艙醫(yī)院,山東省第八批援湖北醫(yī)療隊隊員、山東第一醫(yī)科大學附屬濱州市人民醫(yī)院呼吸治療師吳萌萌說,經(jīng)過一段時間治療,醫(yī)療隊發(fā)現(xiàn)對于輕癥患者,除了嚴格按照國家出臺的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》進行診療外,大部分患者并沒有其他固定的治療手段,長時間臥床和制動會讓患者心肺和神經(jīng)系統(tǒng)功能進一步下降,關節(jié)僵硬,肌肉萎縮無力,形成血栓和壓瘡的風險顯著增加。
“為了緩解這部分患者的情況,我們便跟康復醫(yī)學會呼吸康復專業(yè)委員會的專家溝通,他們給出了指導性的建議,可以把呼吸操作為患者的常規(guī)康復治療。”吳萌萌說,醫(yī)療隊首先選取了8名肺功能異常的患者,他們的臨床表現(xiàn)是咳嗽無力、喘憋,通過宣教,讓大家抱著試一試的心態(tài)去跟隨醫(yī)護鍛煉,經(jīng)過3天的呼吸操康復,這8名患者明顯感覺癥狀得以好轉,喘憋明顯減輕。從此,每天早8點和晚8點,患者跟隨康復醫(yī)生一起做呼吸操的大場面,成了方艙里的一道風景線。

【方艙內山東醫(yī)療隊與百名患者共練呼吸操】
漢陽國博方艙醫(yī)院里的另一道風景線是“行走的二維碼”。山東省第八批援湖北醫(yī)療隊隊員、濟南市章丘區(qū)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科副護士長李延芝為了緩解患者的恐慌和焦慮情緒,提出成立心理咨詢小組,建立醫(yī)患微信群,進行焦慮、抑郁等心理測試,對于存在焦慮、抑郁的患者進行正規(guī)的心理干預與救治。
“艙友前期的焦慮主要體現(xiàn)在兩個方面,一是對自己病情的焦慮,第二是他們對我們的工作流程不清楚。比如什么時候核酸檢查,去哪兒查結果,不了解流程的話就會覺得自己在干等,這種沒有目的的等待,讓他們產(chǎn)生焦慮。”首先把二維碼貼到身上向患者宣教的曹偉說,通過微信群很好地解決了這兩個普遍性的問題,微信群里的患者達到了200多位,占了山東醫(yī)療隊收治患者的約一半人數(shù)。

【身貼二維碼的李延芝與患者合影】
“有些艙友不喜歡在大群里討論,主動加隊友們的微信,進行咨詢。”李延芝說,有一位阿姨,自從確診住進方艙醫(yī)院后,一直盼著早點恢復健康,回家照顧一家老小。每天煩躁不安,夜不能寐。李延芝查看了她測的焦慮評分已經(jīng)達到重度焦慮,于是找她進行心理輔導,并加了微信,通過耐心開導以及音樂治療、呼吸治療等減壓治療方式,阿姨終于放下包袱,安心接受治療。
山東省第八批援湖北醫(yī)療隊領隊、山東省立三院院長呂涌濤點贊心理疏導小組說,“我們要醫(yī)‘身’,更要醫(yī)‘心’,這樣才能讓‘艙友’們盡快康復。”
35天7000多名患者出院 方艙醫(yī)院暫時完成歷史使命
3月4日,漢陽國博方艙醫(yī)院年齡最小的患者雯雯出院。9歲的雯雯家人均被感染新冠肺炎,因為病情發(fā)展程度不同,她與家人被分散隔離。得知雯雯出院的消息,山東省第八批援助湖北醫(yī)療隊員紛紛前來送行。雯雯見狀流下眼淚。臨走前,她和所有的醫(yī)護人員合了影并對他們說:“我替武漢謝謝你們!”

【雯雯出院前,山東醫(yī)療隊向她贈送出艙禮物,一個濰坊風箏模具】
這樣感人的場景在不斷發(fā)生。
3月10日晚間播出的新聞聯(lián)播顯示,在武漢方艙醫(yī)院運行的35天中,7000多名患者康復出院。
事實上,進入3月,方艙醫(yī)院就有越來越多的好消息傳來。湖北廣播電視臺報道顯示,3月1日,硚口武體方艙醫(yī)院休艙,成為武漢首家“關門”的方艙醫(yī)院。6日,武漢光谷科技會展中心方艙醫(yī)院,送走最后一批患者,正式休艙。8日,武漢的方艙醫(yī)院迎來了“休艙潮”,一口氣“休”了9家!9日,2家休艙。

【3月8日,痊愈患者在轉運公交車上向醫(yī)護人員揮手告別。當日,武漢體育中心方艙醫(yī)院送走最后一批痊愈患者出院,正式休艙。圖源:新華社】
江漢方艙醫(yī)院于3月9日休艙,它是武漢市開放床位最多、累計收治人數(shù)最多、累計出院人數(shù)最多的方艙醫(yī)院??偞参粩?shù)1564張,先后有21支外省支援湖北醫(yī)療隊、武漢市5家醫(yī)院與協(xié)和醫(yī)院醫(yī)、護、技管理團隊共同奮戰(zhàn)。34天時間里,江漢方艙醫(yī)院累計收治1848人、轉出521人、出院1327人。
該院院長孫暉介紹休艙標準時說,方艙醫(yī)院的建立是在當時武漢市醫(yī)療資源最為緊張、疫情防控最為復雜的時候,順應當時條件快速建立的醫(yī)院。而隨著疫情的控制,在定點醫(yī)院里面出現(xiàn)了很多“床等人”的現(xiàn)象,極大地緩解了病床資源緊缺的問題,在這種情況,條件更好的醫(yī)院應該能夠發(fā)揮更大的作用,方艙醫(yī)院已暫時完成了它的歷史使命。
在介紹521例轉院病人時,孫暉說,其中重癥者有57例。這521例轉診病人的構成,基本上是按照三個階段來進行劃分的:第一個階段是早期快速收治病人,有部分重癥病人夾雜在里面收治進來,這時予以快速識別,予以積極轉診,讓他們得到救治;第二個階段是后期隨著治療,有少部分病人出現(xiàn)重癥苗頭,這一部分病人給予轉診,大概是57個左右;隨著后面疫情的緩解,定點醫(yī)院的床位逐步寬松,把方艙醫(yī)院里一些有著嚴重基礎疾病的,需要針對基礎疾病進行治療的,癥狀緩解不明顯的,或是恐懼心理比較強的這類病人,積極轉診,讓他們得到條件更好的治療。
在3月10日的最后一家方艙醫(yī)院——武昌方艙醫(yī)院休艙儀式現(xiàn)場,患者文先生面對媒體鏡頭說:“在他們的精心照料下,我們才得以康復。我希望醫(yī)護人員來武漢做客,而不是穿得嚴嚴實實的(防護服)再來武漢,希望他們穿著很漂亮的衣服,展現(xiàn)出他們的真容,來到武漢做客,作為我們最尊貴的客人來接待他們。”

【武昌方艙醫(yī)院休艙儀式上。圖源:新華社】
相比于患者,醫(yī)療隊員對方艙醫(yī)院的感情也許更復雜。河北省第五批援湖北醫(yī)療隊最后一次去方艙醫(yī)院上夜班時,在大巴車上高興地唱起《陽光總在風雨后》。
3月9日,華山醫(yī)院副院長、華山醫(yī)院支援武漢醫(yī)療隊總指揮馬昕用日記記錄下了在方艙醫(yī)院的最后一夜。“明天我們武昌方艙醫(yī)院就要休艙了,正好五個星期。剛開始,讓我們多少有點想躲避的地方,突然間讓我們感覺到留戀。留戀什么呢?里面的角角落落,都是我們親手參與建設,或者一點點看著它發(fā)展起來的。”
“今天吃完晚飯,大家都有同樣一個感覺:我們是不是要再去一次方艙?大家都覺得以后想在方艙里面值夜班也沒這個機會了,說不定一輩子也不會有了。我在群里問一下大家,你們還想不想再去看一眼方艙,再看看我們的病友,或者再值個夜班?我在大堂等大家。我在大堂等了一會,大家全來了,我們一起去。”馬昕寫道。
“我們進了方艙,發(fā)現(xiàn)來自其他醫(yī)院的醫(yī)護人員也來了很多人。大家都是一個心愿:想再看看方艙,再看看我們的病友。今天晚上在方艙,醫(yī)護人員比病人還多。大家其樂融融,互相祝福、互道珍重,就像又相逢的老朋友。醫(yī)生、護士和病人逐隊逐群合影留念,希望用影像留住這個極其令人懷念的瞬間。”
方艙醫(yī)院關了,但種種動人的瞬間將永遠留在我們心里。醫(yī)療隊員們也都仍在原地待命,隨時準備支援。
“采用大規(guī)模的方艙醫(yī)院來防控疫情,是我國公共衛(wèi)生防控與醫(yī)療的一個重大創(chuàng)舉,以往沒有哪個國家采用過,在人類抗擊傳染病歷史上也沒有先例。”3月10日,中央紀委國家監(jiān)委刊文對方艙醫(yī)院作出評價。
中青報報道顯示,3月8日晚,王辰院士在《呼吸界》面向全國呼吸界同仁做了一場直播,觀看者達5.46萬人。王辰表示,希望以后國家在制定有關標準的時候,或者世界上的一些國家在制定有關建筑建設標準的時候,對于大型的會展中心、體育館、庫房、廠房,可以考慮在建造的時候,就為今后應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時改造成方艙醫(yī)院預留好接口和相應空間,一旦遇到此次新冠肺炎之類的情況,能在24小時內迅速轉化成方艙醫(yī)院。